Анализ данных 10 тысяч пациентов показал связь между болезнью Крона и послеоперационными осложнениямиИсследователи из Университета Южной Калифорнии обнаружили, что у пациентов с болезнью Крона риск развития перипротезной инфекции в течение 90 дней после планового тотального эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава на 38 процентов выше, чем у людей без воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). При неспецифическом язвенномколите статистически значимого повышения риска не выявлено. Результаты реトロспективного когортного исследования на национальной базе данных опубликованы в журнале Arthroplasty Today.
Как проводилось исследование
Группа под руководством Натанаэля Хекманна (Nathanael Heckmann) проанализировала данные 10 040 пациентов с ВЗК в анамнезе, прошедших плановую замену тазобедренного или коленного сустава. Из них 5 474 человека болели болезнью Крона, 4 555 — язвенным колитом. Каждому пациенту подбиралось несколько сопоставленных контрольных лиц без ВЗК (всего 70 203 человека). Основным исходом была перипротезная инфекция в течение 90 дней после операции. Анализ корректировали на возраст, пол, сопутствующие заболевания и другие смешивающие факторы.
Что показали данные
В общей группе ВЗК частота инфекций не отличалась от контрольной (0,71 % против 0,61 %; p = 0,245). Однако субанaliз выявил разницу между нозологиями: у больных болезнью Крона инфекция фиксировалась в 0,86 % случаев против 0,62 % в контрольной подгруппе (p = 0,043). После многомерной корректировки ассоциация сохранила статистическую значимость (p = 0,046). Для язвенного колита различий не найдено (0,53 % против 0,64 %; p = 0,365). Дополнительно установлено, что ВЗК в целом ассоциированы с повышенным риском острого повреждения почек, острой дыхательной недостаточности, сепсиса и повторной госпитализации.
Tue, 28 Jul 2026 23:40:00 +0300